أحد أسباب النزف النقطي هو الحزق أكثر من اللازم لفترة طويلة. على سبيل المثال: يمكن أن تؤدي نوبة سعال طويلة أو الإفراط في البكاء إلى النزف النقطي. يمكنك أيضًا الإصابة بالنزف النقطي عند التقيؤ أو الحزق أثناء رفع الأوزان كما أنه أيضًا عرض شائع في فترة ما بعد الولادة
يمكن أن يحدث النزف النقطي كأثر جانبي لبعض الأدوية؛ مضادات التجلط مثل الوارفارينوالهيبارين يمكن أن تسبب النزف النقطي. كذلك فإن العقاقير الموجودة في أسرة النابروكسين، مثل أليف وأناابروكسونابيروسين يمكن أن تسبب أيضًا النزف النقطي
هناك أيضًا بعض الأمراض المعدية التي قد تؤدي إلى هذه المشكلة حيث يمكن لأنواع مختلفة من العدوى –بدءًا من العدوى البكتيرية إلى العدوى الفطرية– أن تسبب النزف النقطي، مثل عدوى كثرة الوحيدات والحمى القرمزية والتهاب الحلق العقدي والمكورات السحائية بالإضافة إلى عدد من الكائنات المعدية الأقل شيوعًا
من الممكن أيضًا أن يكون النزف النقطي عرضًا لأحد الأمراض التي تمنع تخثر الدم بالمعدل الطبيعي، مثل سرطان الدم وسرطانات نخاع العظم الأخرى يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى النزف النقطي والفرفرية لأن الصفائح الدموية تعمل عادة على سد أي تمزقات صغيرة في الأوعية الدموية. عندما يكون لديك نقص في الصفيحات الدموية لا يستطيع الدم إصلاح الأوعية بشكل صحيح، مما يؤدي إلى حدوث نزيف تحت الجلد وهو بدوره ما قد يسبب بقعًا حمراء صغيرة أو النزف النقطي أو بقع دم أكبر تسمى بالفرفريات